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8月起哈尔滨市所有公立医院全部取消药品加成
更新时间:2017-07-01 15:09]

  记者从哈市政府获悉,自2017年8月1日起,全面推开城市公立医院综合改革,所有公立医院全部取消药品加成(中药饮片除外),同步执行新的医疗服务价格和医保、财政补助政策。
 
  住院病人人均医药费用增长幅度逐步降低
 
  根据《哈尔滨市城市公立医院综合改革实施方案》,哈市行政区域内所有面向社会开放的公立医院均纳入改革范围(包括具有较强公共卫生属性的妇幼保健院、精神病院、传染病院、结核病院、职业病防治院等)。到2017年年底,初步建立符合哈市实际的公立医院运行新机制和医疗服务体系,三级医院普通门诊就诊人次占医疗卫生机构总诊疗人次的比重逐步降低;公立医院医药费用不合理增长得到控制,门诊病人次均医药费用、住院病人人均医药费用增长幅度逐步降低,医疗费用平均增长控制在10%以内;医疗收入结构渐趋合理,体现医务人员技术劳务价值的医疗服务收入占医疗收入比重总体增至35%左右。
 
  所有公立医院全部取消药品加成
 
  哈市行政区域内所有公立医院全部取消药品加成(中药饮片除外)。因取消加成而减少的合理收入,通过调整医疗服务价格补偿80%,通过增加政府投入补偿15%,通过医院加强管理、降低运行成本等解决5%。
 
  今年底实行按病种收费的病种不少于100个
 
  降低大型医用设备检查治疗和检验价格,合理调整体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格,特别是诊疗、手术、护理、康复、中医等服务项目价格。到2017年年底前,全市实行按病种收费的病种不少于100个。加强医药价格监管,建立价格监测和预警机制,加大对价格垄断和欺诈等违法行为的查处力度。
 
  9月起公立医疗机构实施药品采购“两票制”
 
  降低药品和医用耗材费用,实行公立医院药品分类采购。除国家谈判药品和定点生产药品以外,对集中采购药品,医疗卫生机构可按照量价挂钩的原则,与药品生产企业进行议价,以量换价,不断降低药品价格。全面实施药品采购“两票制”,全市所有公立医疗机构自2017年9月1日起,全面实施药品采购“两票制”(生产企业到流通企业开一次发票,流通企业到医疗机构开一次发票),鼓励其他医疗机构推行“两票制”。实行医用耗材阳光采购,开展高值医用耗材、检验检测试剂和大型医疗设备集中采购,2017年8月底前,推行6大类高值医用耗材挂网采购。
 
  今年底前实现跨省异地就医医保直接结算
 
  推行以总额控制为基础,按病种、按人头等多种付费方式相结合的复合型付费方式。探索将符合条件的日间手术开展试点,逐步纳入医保支付范围。实现城乡居民基本医疗保险制度“六统一”,逐步整合并承担医疗保险管理、药品集中采购管理、基金支付和管理、药品采购和费用结算、医保支付标准谈判、定点机构的协议管理和结算等职能。严格控制医保支付范围外的费用,逐步缩小住院医疗费用基本医保政策范围内报销比例与实际报销比例之间的差距。
 
  推进哈市异地就医结算平台与国家、省级异地就医结算平台联网,推进符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算。2017年年底前,推进医保全国联网,实现符合转诊规定的跨省异地就医直接结算。
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